一切以病人为中心，打破学科壁垒
构建胃肠微创专科系统治疗胃肠疾病
医学技术发展，在最初内外科分野的基础上，逐步进一步细化，就外科而言逐步分化为普外科、泌尿外科、骨外科、神经外科……在此基础上更有细化，如普外科分化为胃肠外科、肝胆、甲乳、血管……专业的细化，让医生对某项疾病的认知鞭辟入里、更为深刻。 但同时，人体作为一个系统，从来都不是孤立的。如何让这些分化的专业重新融合贯通起来，让患者能够获得最恰当的治疗？医院就这一问题大胆进行了探索，并取得可喜的成效！
?采用双镜联合（内镜+腹腔镜）技术开展手术治疗
源起——如何实现“以病人为中心”
对于疑难病例举行大型专家会诊，在医院已成惯例。但普通的胃肠疾病患者，在初次就诊选择内科或者外科后，可能就一直延续专科治疗；但技术的发展对于疾病有新的认识，处理途径可能从内科/外科演变为外科/内科。
一名肠梗阻的患者，在消化内科治疗过程考虑放支架治疗，而在胃肠外科一般采取手术治疗。但每个患者的身体状况、疾病发展程度迥异。不是每一个患者都能够得到消化内科、胃肠外科的深入会诊，取得共识得到最好的治疗。
作为全国知名的疝与腹壁外科专家，医院院长戎祯祥教授，近30年的从医经历，医院管理方面成效卓著，他一直在思考如何将“以病人为中心”的理念科学、有效地付诸实践。严格医疗管理质量、提升护理服务水准等都是落实“以病人为中心”的应有之意，但病人就诊的关键在于医疗的核心服务——治疗疾病的质量、效率和成本等，而口号和浅层次的改变不能真正解决问题，医院必须从管理、组织、流程、技术、服务等多层面、系统化去解决这一关键问题。
探讨——引入新理念，内外科融合发展
一次在针对一名复杂胃肠疾病患者的会诊后，戎祯祥教授与国务院特殊津贴专家何正在教授提出了自己的看法，同是胃肠领域知名专家、从事消化临床和科研工作30余年的何正在教授深有同感。他们在多年的临床实践中都曾遇到过，临床医生囿于专业局限，没有给患者选用最适合的专业治疗，造成患者身体的损害，以及经济方面的浪费。 在随后召开的学科建设会议上，戎祯祥教授提出可借鉴国外较为广泛应用的“临床多学科综合治疗团队”的概念，这个升级版的常态化“专家会诊”，对于破解内、外科分立的局面有很好改善和促进。临床多学科综合治疗团队（multidisciplinaryteam，MDT），通常由来自两个以上相关学科，一般包括多个学科的专家，形成相对固定的专家组，针对某一器官或系统疾病，通过定期、定时、定址的会议，提出诊疗意见的临床治疗模式。——这样可以有效解决长期的、有序的、规范化的多学科协作，借鉴MDT搭建的临床多学科诊治平台，实现真正的多学科运作。
?MDT模式示意图
“需要破除以医生为中心、科室为中心、医院为中心的传统思维模式、行为模式和管理模式，建立以系统疾病为核心的医疗模式，真正做到以疾病为中心，然后延伸到以病人为中心。”戎祯祥教授思索的如何将“病人为中心”落到实处的问题有了答案。但如何实践却需要脚踏实地的探索求证。
整合——内外协同，规范诊疗
年9月26日，医院学科资源、人才结构的评估，医院胃肠微创专科正式成立：胃肠外科与消化内科“联姻”，真正融合办公；消化疾病的病人不需要转来转去，可以一站式MDT解决。同时，增加高清腹腔镜、电子肛肠镜、胶囊内镜、超声内镜等新设备，满足诊疗需要。
学科的重组与构建，不是简单的将内外科合并办公。更重要的是病房的统一管理、病人的统一诊疗和护理，内外科专业技术的融合与渗透，科室软件、硬件设备的整合应用……同时，在渗透结合中寻求平衡，让内、外科技术在临床应用中通过更多的病例讨论加以应用和检验。
运用——系统诊疗，优势明显
医院胃医院高端技术人才和优势资源，科室将创建广东省省级重点专科锁定为目标。戎祯祥教授、何正在教授等在国内外相关领域具有巨大影响的普外科、消化内科等学科专家团队组建而成，专业技能扎实，临床经验丰富，综合技术实力及微创技术居于国内领先行列。 胃肠微创专科顺应现代医学发展趋势，基于胃肠道疾病“早发现、早预防、早治疗”及“微创治疗”理念而创建的全方位综合医疗服务平台。注重病人的心理、社会、生理（疼痛）、生活质量的改善与康复，通过各种先进微创技术如无痛胃肠镜技术、腹腔镜技术等以最大限度减轻病人在诊疗过程中的痛苦。
胃肠微创专科建立起了完善的诊治体系，使不同专业专家的会诊“全程化”融入诊疗过程，让内科治疗和外科手术得到有效的衔接，能够根据疾病在不同发展阶段的特点，结合患者的自身情况，提供最适合的“一体化”诊疗服务，为患者提供安全性高、创伤小、疼痛轻、康复快、疗效好的高水平医疗服务。 多学科团队（MDT）对胃肠道疾病治疗具有“早预防、早发现、早治疗”的优势，而系统诊疗采用微创手段，能够精准定位，手术安全性高、创伤小、疼痛轻、康复快、疗效好。
收获——患者得益，赢得赞誉
医院打破内外科界限，内外科医生组成治疗团队按照系统疾病进行治疗的医院尚属首次，是医院进行生产方式重组，提高工作效率和质量的重大实践。 经过近一年的运作，医院成效良好，并获得业内专家的赞誉。年12月，科室举办广东省医学继续教育项目《腹腔镜技术在疝与腹壁外科的应用》，科室建设成果得到了国内著名疝与腹壁外科专家陈双教授的高度评价；今年5月，医院管理专家、医院院长石应康教授也特别到胃肠微创专科参观考察，了解收治病种、临床路径等，对科室发展给予肯定……
?石应康教授在胃肠微创专科参观指导
8月2日，医院再次举办省级医学继续教育项目《现医院的探索》，总结科室整合一年来的发展成果，并与省内同行共同探讨学科发展问题。
?陈双教授出席学术会议
专业的评价是科室整合成败的一个方面，更重要的评价来自患者。腹腔镜辅助胃癌根治术、腹腔镜辅助结肠癌根治术、腹腔镜下全直肠系膜切除术（超低位保肛）、ERCP取石、结肠支架置入等一系列传统优势技术得到延续和优化，并采取双镜联合技术（腹腔镜+内镜）——内镜下引导胃肿瘤位置，腹腔镜下行胃部分切除；腹腔镜胆道技术和ERCP相结合等内外结合的手术方法为患者提供专业、规范的诊疗，让患者节省费用，同时保证诊疗效果和康复。
戎祯祥 普通外科主任医师、教授、医学博士
中国医师协会外科医学分会疝和腹壁外科医师委员会委员
从事普外科工作20余年，曾医院微创外科、胃肠胰疝外科主任。能够熟练完成胃肠、肝胆、甲状腺等普外科各种高难度手术，尤擅长腹腔镜微创技术，腹腔镜下胃癌根治术、结直肠癌根治术、无张力疝修补手术等手术在国内享有较高声誉。承担国家卫生部“腹腔镜结直肠癌规范化手术”课题，多项省、市级科研课题立项和成果获奖，发表专业论文50余篇，出版专著1部。中国医师协会外科医学分会疝和腹壁外科医师委员会委员，广东省医学会胃肠外科分会委员，广东省医学会疝与腹壁外科学组常委，广东省抗癌协会大肠癌专业委员会委员，佛山医学会疝和腹壁外科分会副主任委员，佛山医学会胃肠外科分会副主任委员，《中华普通外科文献》、《岭南现代临床外科杂志》、《中华腔镜外科杂志》、《中华疝和腹壁外科杂志》编委。南方医科大学、广东医学院硕士研究生导师。
何正在 消化内科主任医师、教授 享受国务院特殊津贴专家
湖北省民族学院医学院医疗系毕业；曾在华中科技大学同医院消化内科进修；曾在天津医院内镜中心ERCP进修；中国人民大学研究生院MBA研究生。参与编写医学专著三部；在国内外医学杂志上发表论文30余篇；获省级科研成果二项；六项成果获市科技进步奖。能熟练掌握胃肠镜，十二指肠镜，超声内镜及ERCP操作技术，享受中华人民共和国国务院特殊津贴。曾任湖北医院院长，湖北省消化内镜学会第二届委员会常委；中华医学会湖北省分会第二十届理事会理事。
外科疾病：胃癌，结肠癌，直肠癌，肠梗阻，胃食管返流病，消化道穿孔，胃、十二指肠溃疡的外科治疗，炎症性肠病的外科治疗，先天性巨结肠，阑尾炎，肠瘘，肠粘连，痔疮，肛瘘，各种类型的疝和腹壁外科等。
内科疾病：各种食管炎，急、慢性胃炎、肠炎，炎症性肠病，消化性溃疡，各种消化道出血，肝吸虫病，脂肪肝，病毒性肝炎，肝硬化，肝性脑病，功能性胃肠病，急、慢性胰腺炎，胆囊炎，胆管炎，食管、胃、肠道良性、恶性肿瘤，肝、胆、胰良性、恶性肿瘤等。
科室-，
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健康新容奇
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